Δρ. Νικόλαος Μερτζιώτης Ουρολόγος Ανδρολόγος Χειρουργός

Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών

Διευθυντής Ουρολογικής Κλινικής - Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Εστιακής Θεραπείας

Δρ.Νίκος Μερτζιώτης-Ουρολόγος ,Ανδρολόγος,Χειρουργός ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ Μερτζιώτης

Ουρολογικές Παθήσεις & Θεραπείες

Καρκίνος προστάτη

Στο άκουσμα από τον γιατρό μιας διάγνωσης καρκίνου του προστάτη προκαλεί ποικίλλες ανησυχίες και ερωτήσεις για το ποιά είναι η καλύτερη θεραπεία για την ασθένεια και πώς αυτή θα επηρεάσει το μέλλον μου; Ποια είναι η πρόγνωσή μου; Τι επιπτώσεις άραγε να έχει η θεραπεία που επιλέγω στον τρόπο ζωής μου;

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Εστιακή θεραπεία (καρκίνου)

Μια νέα πολλά υποσχόμενη τοπική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη. Για τους άνδρες με μικρούς, εντοπισμένους όγκους του προστάτη, αυτούς που αναφέρουμε ότι πάσχουν από ελάχιστη έκταση της νόσου. Ο στόχος της εστιακής θεραπείας είναι να καταστρέψει επιτυχώς τις καρκινικές εστίες, ενώ αφήνει τις υπόλοιπες περιοχές του αδένα ανέπαφες...

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Βιοψία προστάτη

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη είναι συχνά κλινικά λανθάνον, καθώς σε πολλές νεκροτομικές σειρές έχει ανιχνευθεί σε ποσοστό έως και 80% των ανδρών ηλικίας μεγαλύτερης ή ίσης των 80 ετών καθώς και σε ποσοστό περίπου 50% των ανδρών ηλικίας μεγαλύτερης ή ίσης των 50 ετών. Κατά τη διάγνωση και τοπική σταδιοποίηση του καρκίνου του προστάτη.

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Ανδρική Υπογονιμότητα

Το ανθρώπινο γένος είναι αξιοθαύμαστα γόνιμο. Οι γυναίκες μπορούν να συλλάβουν και να φέρουν παιδιά ήδη από τα μισά της δεύτερης δεκαετίας της ζωής τους. Στις βιομηχανοποιημένες κοινωνίες, οι γυναίκες συλλαμβάνουν μεταξύ των 20-30 χρόνων, αλλά τελευταία βλέπουμε να αυξάνεται το ποσοστό των γυναικών που συλλαμβάνουν πάνω από τα 40 τους.

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Ακράτεια oύρων

Η ακράτεια αφορά όλες τις ηλικίες, συμβαίνει στα παιδιά και σε νέους, αλλά είναι ιδιαίτερα συχνή στην τρίτη ηλικία. Θα λέγαμε ότι οι γυναίκες προσβάλλονται περισσότερο — στην Αμερική 10.000.000 άτομα πάσχουν από ακράτεια και το 85% είναι γυναίκες. Εκτιμάται ότι μία στις τέσσερις γυναίκες ηλικίας 30-59 ετών έχει παρουσιάσει έστω ένα επεισόδιο ακράτειας.

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Υπερτροφία προστάτη

Ο προστάτης σε ένα ενήλικα άνδρα έχει το μέγεθος καρυδιού. Από την ηλικία των 40-50 ετών ο προστάτης αρχίζει να μεγαλώνει υπό την επίδραση της τεστοστερόνης. Στην ηλικία των 50 ετών το 50% των ανδρών έχει υπερτροφικό προστάτη, ενώ στην ηλικία των 80 ετών το 100% των ανδρών έχει διογκωμένο προστάτη, όμως μόνο 4 στους 10 άνδρες αναζητούν θεραπεία για τα συμπτώματα.

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Στένωση ουρήθρας

Ένα σημαντικό πρόβλημα που προκαλεί αποφρακτική ούρηση με έντονη δυσουρία είναι τα στενώματα της ουρήθρας που μπορεί να είναι αποτέλεσμα μίας ιατρικής πράξης (π.χ. καθετηριασμός, ενδοσκοπική διουρηθρική επέμβαση κ.α.) ή ακόμα αποτοκό παλαιότερης γονοκοκκικής ουρηθρίτιδας και συχνότερα μετά από κατάγματα λεκάνης από ένα τροχαίο ατύχημα.

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Αιματουρία

Αιματουρία θεωρούμε την ύπαρξη ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα σε ποσότητες ορατές μικροσκοπικά ή μακροσκοπικά — κοινώς ο άρρωστος ουρεί ούρα που περιέχουν αίμα. Τα φυσιολογικά ούρα έχουν ωχροκίτρινο χρώμα και διαυγή καθαρή όψη. Κάθε αλλαγή σε αυτούς τους χαρακτήρες σημαίνει συνήθως ύπαρξη παθολογικών στοιχείων (αίματος, πύου κ.λπ.).

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Φίμωση

Είναι η αδυναμία αποκάλυψης της βαλάνου (της κεφαλής του πέους), λόγω σχηματισμού ενός δακτυλίου στο δέρμα (ακροποσθία) που την περιβάλλει. Η φίμωση αποτελεί μια συγγενή ανωμαλία στα αγόρια, ενώ στον ενήλικα άνδρα πολλές φορές οφείλεται σε φλεγμονώδους αιτιολογίας παθήσεις (χρόνια βαλανοποσθίτιδα), σε συνέργεια με συστηματικές νόσους.

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Πέτρα στα νεφρά

Η πέτρα στα νεφρά είναι μία από τις πιο επώδυνες ουρολογικές παθήσεις, που έχουν πλήξει τους ανθρώπους εδώ και αιώνες. Οι επιστήμονες έχουν βρει αποδείξεις για πέτρες στα νεφρά σε αιγυπτιακή μούμια ηλικίας 7.000 ετών. Δυστυχώς, η πέτρα στα νεφρά είναι μια από τις πιο συνηθισμένες διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος.

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Μεγέθυνση πέους ή φαλλοπλαστική

Και όμως δεν πρόκειται για επιστημονική φαντασία — είναι δυνατόν να αυξηθεί και η διάμετρος και το μήκος του πέους με την χειρουργική φαλλοπλαστική. Όλο και περισσότεροι άνδρες κατακλύζουν τα ιατρεία των Ανδρολόγων επιθυμώντας ένα μεγαλύτερο μέγεθος, είτε γιατί συνήθως θεωρούν ότι θα αυξήσει την αυτοπεποίθησή τους στην ερωτική πράξη.

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Ουρολοιμώξεις

Ως ουρολοίμωξη ορίζεται η βακτηριακή εισβολή στο ουροποιητικό σύστημα και μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε μεταξύ ουρήθρας και νεφρού. Η ταξινόμηση των ουρολοιμώξεων είναι συνήθως βασισμένη σύμφωνα με την περιοχή της μόλυνσης — η λοίμωξη της κύστης είναι γνωστή ως κυστίτιδα, του νεφρού ως πυελονεφρίτιδα, και των ούρων ως βακτηριουρία.

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Κιρσοκήλη

Η κιρσοκήλη είναι μια διεύρυνση των φλεβών του όσχεου — της χαλαρής σακκούλας δέρματος που κρατά τους όρχεις. Η κιρσοκήλη είναι παρόμοια με μια κιρσοειδή φλέβα που μπορεί να φουσκώσει στο πόδι. Είναι μια κοινή αιτία της χαμηλής παραγωγής του αριθμού των σπερματοζωαρίων και μειωμένης ποιότητας (κινητικότητας) του σπέρματος.

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Σεξουαλική δυσλειτουργία

Προβλήματα σεξουαλικής δυσλειτουργίας απασχολούν ένα ικανό αριθμό ανδρών. Έχει υπολογισθεί ότι περίπου 10 εκατομμύρια άνδρες στις Η.Π.Α. παρουσιάζουν σεξουαλική δυσλειτουργία που εξαρτάται από την ηλικία και τις συνυπάρχουσες παθήσεις — με επίπτωση 1,9% στην ηλικία των 40 ετών και 25% στα 60 έτη.

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Ρομποτική χειρουργική

Η ρομποτική χειρουργική είναι ένας τύπος ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης. «Ελάχιστα επεμβατική» σημαίνει ότι αντί να λειτουργούμε σε ασθενείς με μεγάλες τομές, χρησιμοποιούμε μικροσκοπικά χειρουργικά εργαλεία που χωρούν σε μια τομή μόλις μισού εκατοστού. Πρόσφατα η Κλινική μας εξοπλίστηκε...

Περισσότερα →

Ουρολόγος Νίκος Μερτζιώτης

Με τι ακριβώς ασχολείται ο Ουρολόγος;

Ο Ουρολόγος ασχολείται με τη διάγνωση, τη θεραπεία και την παρακολούθηση των διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν θέματα του νεφρού, του ουρητήρα, της ουρήθρας, της ουροδόχου κύστης, των όρχεων και του προστάτη. Μπορεί επίσης ο ουρολόγος να προβεί σε σχετικές χειρουργικές επεμβάσεις, όπως και αυτές που εκτελούνται στα επινεφρίδια (όργανα που βρίσκονται πάνω στα νεφρά σας).

Κοινά προβλήματα που χειρίζεται ένας Ουρολόγος

Μπορεί να χρειαστεί να δείτε έναν ουρολόγο για διάφορους λόγους. Μερικές κοινές παθήσεις που αντιμετωπίζει ο ουρολόγος είναι οι παρακάτω:

  • Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού
  • Ακράτεια ούρων - υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη
  • Διάμεση κυστίτιδα
  • Προστατίτιδα
  • Διογκωμένο προστάτη
  • Οξεία επίσχεση ούρων (αδυναμία ούρησης)
  • Πέτρα στα νεφρά
  • Σεξουαλική δυσλειτουργία (ανδρική ή γυναικεία)
  • Ανδρική και γυναικεία υπογονιμότητα
  • Αιματουρία
  • Καρκίνοι του ουροποιητικού

Ο ουρολόγος εκπαιδεύεται επίσης για τη θεραπεία του καρκίνου του πέους, ευτυχώς, είναι μια εξαιρετικά σπάνια περίπτωση ουρολογικού καρκίνου.

Αν και οι παθήσεις που αναγράφονται είναι μεταξύ των θεμάτων που ο ουρολόγος θα αντιμετωπίσει πιο συχνά, ο ιατρός ουρολόγος με ειδική εκπαίδευση στην ανασυγκρότηση και ανακατασκευή του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος ή ανωμαλίες των γεννητικών οργάνων που εμφανίζονται κατά τη γέννηση και να επεμβαίνει σε σοβαρές καταστάσεις ατυχημάτων, όπως τροχαίων ατυχημάτων (ιδιαίτερα αν υπάρχουν τραυματικές κακώσεις).

Ακόμη ο ουρολόγος με εξειδίκευση στη Παιδιατρική Ουρολογία (Παιδοουρολογία) ασχολείται με προβλήματα ούρησης στα παιδιά. Ένα τέτοιο ζήτημα θα μπορούσε να είναι η ενούρηση (ημερήσια ή νυκτερινή) όπως επίσης μια κατάσταση γνωστή ως κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση (ΚΟΠ), όπου τα ούρα πηγαίνουν προς τα πίσω (παλινδρομούν) από την ουροδόχο κύστη προς τα νεφρά. Αυτό μερικές φορές οδηγεί σε επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και εάν δεν το αντιμετωπίσει ο ουρολόγος επιτυχώς, μπορεί να προκαλέσει τις λεγόμενες νεφρικές ουλές, υπεύθυνες για την αρτηριακή υπέρταση στην ενήλικη ζωή.

Παιδοουρολογία

Μπορείτε να εκπλαγείτε ως γονέας στο άκουσμα ότι υπάρχουν λόγοι για τους οποίους το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να το δει ουρολόγος. Αν ο παιδίατρός σας ή το νοσοκομείο συνιστά ένας ουρολόγος να σας συμβουλέψει, μπορεί να οφείλεται σε μία από τις παρακάτω αιτίες:

  • Κρυψορχία (όταν δεν έχουν κατέβει οι όρχεις στο όσχεο)
  • Υποσπαδία (όταν το στόμιο της ουρήθρας είναι πιο κάτω προς το σώμα του πέους)
  • Επισπαδία (το αντίθετο του υποσπαδία)
  • Εκστροφή κύστεως (σοβαρή κατάσταση που χρειάζεται άμεση αποκατάσταση)

Ειδικότητες Ουρολόγου

Ενώ η ουρολογία είναι αυτόνομη ιατρική ειδικότητα, υπάρχουν πρόσθετες υποειδικότητες μέσα σε αυτή. Οι κύριες υποειδικότητες της Ουρολογίας είναι:

  • Ανδρολογία - μελέτη και θεραπεία των προβλημάτων του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος ή ουρολογικά προβλήματα μοναδικά για τους άνδρες.
  • Ενδοουρολογία / λαπαροσκοπική χειρουργική - ελάχιστα επεμβατική χειρουργική.
  • Γυναικολογική Ουρολογία - μελέτη και θεραπεία των διαταραχών που αφορούν στο γυναικείο ουροποιητικό σύστημα.
  • Ογκολογία (Ουρολογική Ογκολογία) - μελέτη και θεραπεία ουρολογικών καρκίνων, ιδίως των νεφρών, της κύστης, του προστάτη και των όρχεων.
  • Παιδοουρολογία – μελέτη και θεραπεία των ουρολογικών διαταραχών στα παιδιά.
  • Μεταμόσχευση - μεταμόσχευση νεφρών.
  • Ανακατασκευή του ουρογεννητικού και τραυματικές κακώσεις.

Επιπλέον, ανάλογα με το θέμα της υγείας σας, ο ουρολόγος σας μπορεί να χρειαστεί να λειτουργήσει σε συνεργασία με έναν γιατρό από μια εντελώς διαφορετική ιατρική ειδικότητα για να συντονίσουν τη θεραπεία σας, όπως για παράδειγμα με έναν ογκολόγο ή ακτινοθεραπευτή.

Διακρίσεις & Ενημέρωση

Υπότροφος στο UCL

Υπότροφος της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρίας για την Μ. Βρετανία στο University College London (UCL) με αντικείμενο την Ουροδυναμική.

1ος στον Α.Σ.Ε.Π.

Κατέλαβε την πρώτη (1η) θέση στον πανελλήνιο διαγωνισμό 7/98 του Α.Σ.Ε.Π. για 1 θέση Ουρολόγου, κατόπιν εξετάσεων.

Βράβευση Ελληννικής Ουρολογικής Εταιρίας

Βραβείο για "Καινοτόμο τεχνική ουρηθροπλαστικής για σύνθετα στενώματα πεϊκής ουρήθρας" στο Πανελλήνιο Ουρολογικό Συνέδριο.